Temas que mais caem em clínica médica na residência: 122 questões oficiais de 5 provas contadas

Os temas que mais caem em clínica médica na residência, pela nossa contagem de 122 questões oficiais de cinco provas recentes, são cardiologia (27 questões, 22%), reumatologia (13), endocrinologia (12) e infectologia (11). Esses quatro somam 63 questões, ou 52% de toda a clínica médica. Mas há um detalhe que muda o plano: 15 das 27 questões de cardiologia vieram de uma prova só.

Clínica médica é a área que mais assusta, porque parece não ter fim. Cardio, endócrino, reumato, infecto, nefro, pneumo, neuro, psiquiatria, hemato. Cada livro tem mil páginas, e a prova cobra 20, 25, 30 questões. A pergunta que importa a 17 dias do HCPA e a 53 da USP-SP não é "o que existe em clínica médica". É "o que as bancas estão cobrando agora". Abaixo está a contagem, prova por prova, três questões oficiais para você testar e um plano de quatro semanas com datas.

Como contamos as 122 questões de clínica médica

Usamos as questões oficiais de clínica médica das provas mais recentes que estão no banco do Mediquinho, todas com banca, ano e número da questão:

• IAMSPE 2026: 29 questões de clínica médica;
• SES-GO 2026: 30;
• ENAMED 2025: 28;
• SUS-SP 2026: 18;
• Santa Casa SP 2026: 17.

Cada questão foi classificada por especialidade e por subtema. A classificação é nossa: uma questão de intoxicação por metanol, por exemplo, entrou em emergência e terapia intensiva, e uma de arterite de células gigantes entrou em neurologia, porque o caso foi cobrado pela cefaleia. Cinco provas não são todas as provas do país. São as edições mais recentes, e quatro dessas bancas aplicam prova de novo entre 28/11 e 13/12/2026. Isso basta para mostrar o padrão.

Os temas que mais caem em clínica médica, em números

• Cardiologia27
• Reumatologia13
• Endocrinologia12
• Infectologia11
• Psiquiatria10
• Gastroenterologia e hepatologia10
• Pneumologia9
• Neurologia7
• Emergência e terapia intensiva7
• Nefrologia6
• Hematologia4
• Dermatologia3
• Patologia geral2
• Geriatria1

Três leituras saem desse gráfico:

1. Cardiologia lidera, mas é concentrada. Das 27 questões, 15 são do IAMSPE 2026, mais da metade da clínica médica daquela prova. Tirando o IAMSPE, cardiologia fica com 12 de 93 questões (13%), praticamente empatada com reumatologia, endocrinologia e infectologia (11 cada).
2. Reumatologia é a surpresa. Ficou em segundo lugar, à frente de endocrinologia e infectologia, e apareceu em quatro das cinco provas. Muita gente deixa reumato para o fim e perde ponto fácil.
3. Psiquiatria só aparece em duas bancas, e forte. São 10 questões: 5 no ENAMED e 5 no IAMSPE. Em SUS-SP, SES-GO e Santa Casa SP, zero. Se você vai fazer o IAMSPE, psiquiatria pesa quase uma questão em cada seis de clínica médica.

O que mais cai dentro de cada especialidade

A especialidade é o mapa. O subtema é onde está o ponto. Agrupando os subtemas que se repetem:

Bloco	Questões	Onde caiu	O que foi cobrado
Diabetes e crises hiperglicêmicas	7	ENAMED, SUS-SP, IAMSPE, Santa Casa SP	cetoacidose (3, uma comparando com estado hiperosmolar), insulinização e intensificação no DM2, gastroparesia, hipoglicemia na doença renal crônica
Arritmias	6	SES-GO, IAMSPE	classificação e anticoagulação da fibrilação atrial, amiodarona, bloqueios atrioventriculares, síncope arrítmica
Doença coronariana	5	ENAMED, IAMSPE	SCA sem supra de ST (2), IAM com supra, ECG no infarto
Insuficiência cardíaca	5	ENAMED, IAMSPE, SUS-SP	diagnóstico, critérios de Framingham, tratamento da IC com fração de ejeção reduzida, inotrópicos, IC refratária
Artrite reumatoide	4	SES-GO, Santa Casa SP, IAMSPE	articulações poupadas, coluna cervical, padrão clínico, anemia de doença crônica
Intoxicações e acidentes	4	ENAMED, IAMSPE, SES-GO	benzodiazepínicos, opioides, metanol, acidente crotálico
HIV	3	SUS-SP, SES-GO, Santa Casa SP	efeitos adversos da TARV, seguimento, leishmaniose visceral no HIV
Lúpus	3	SES-GO, IAMSPE	LES grave, LES neuropsiquiátrico, nefrite lúpica
Pancreatite	3	IAMSPE, SES-GO	diagnóstico, forma grave, pancreatite crônica
Infecções sexualmente transmissíveis	3	ENAMED, SES-GO, Santa Casa SP	úlceras genitais (cancro mole, donovanose), gonococcemia disseminada

Repare em duas coisas. Primeiro, diabetes é o bloco mais espalhado: caiu em quatro das cinco provas. Segundo, os blocos de cardiologia (arritmias, coronária e insuficiência cardíaca) somam 16 questões, e quase todas cobram decisão: qual exame, em quanto tempo, qual droga. Decorar a fisiopatologia não basta. O que derruba é a conduta com prazo.

Clínica médica por banca: o perfil de cada prova

Prova	Questões de clínica médica	O que mais pesou
IAMSPE 2026	29	cardiologia (15), psiquiatria (5)
SES-GO 2026	30	reumatologia (5), cardiologia (4)
ENAMED 2025	28	psiquiatria (5), infectologia (4)
SUS-SP 2026	18	endocrinologia (4), cardiologia (3)
Santa Casa SP 2026	17	nefrologia (3), reumatologia (3)

O que isso muda na prática:

• Vai fazer o IAMSPE (28/11)? Cardiologia primeiro, e com ECG. Foram três questões de eletrocardiograma em 2026 (sobrecarga de VE, sobrecarga atrial direita e ECG no infarto). Psiquiatria em segundo, com psicopatologia (delírio, vivência do tempo). Guia completo em IAMSPE residência 2027.
• SES-GO (06/12)? A clínica médica mais espalhada das cinco: 11 especialidades diferentes em 30 questões, com reumato na frente. Veja o perfil em SES-GO residência 2027.
• SUS-SP (13/12)? Endocrinologia e diabetes, com cetoacidose e intensificação do DM2. Detalhes em SUS-SP residência 2027.
• Santa Casa SP (05/12)? Enunciados curtos e diretos, com nefro e reumato à frente. Guia em Santa Casa SP residência 2027.

Três questões oficiais para testar agora

Uma de cada bloco que mais caiu: coronária, crise hiperglicêmica e artrite reumatoide. Responda antes de abrir o comentário. O ponto não é acertar. É descobrir se você sabe de verdade ou só reconhece o assunto.

IAMSPE 2026

Paciente de 54 anos, tabagista, é admitida no pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto iniciada há 1 hora, durante caminhada leve. Relata história de hipertensão arterial e dislipidemia em tratamento irregular. É realizado eletrocardiograma que evidencia depressão do segmento ST em derivações precordiais e dosagem de troponina convencional na admissão com resultado de 0,8 ng/mL (limite superior: 0,04 ng/mL). Nova dosagem de troponina 3 horas após apresenta valor de 1,5 ng/mL. Determine a classificação diagnóstica e a interpretação da variação dos biomarcadores neste caso.

• AInfarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST; curva de troponina negativa com variação de 87,5% entre as dosagens.
• BAngina instável; curva de troponina positiva indicando lesão miocárdica progressiva.
• CInfarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST; marcadores de necrose elevados confirmando infarto transmural.
• DSíndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento de ST; curva de troponina positiva com variação superior a 20% entre vale e pico.
• EAngina estável classe II da Canadian Cardiovascular Society; troponina elevada por esforço físico habitual.

IAMSPE 2026

Médica plantonista atende dois pacientes diabéticos com descompensação metabólica na mesma madrugada. O primeiro apresenta glicemia de 450 mg/dL, pH 7,15, cetonemia acentuada e padrão respiratório de Kussmaul. O segundo paciente exibe glicemia de 1100 mg/dL, pH 7,32, ausência de cetoacidose, rebaixamento do nível de consciência e desidratação grave. Estabeleça as principais características que diferenciam o estado hiperglicêmico hiperosmolar da cetoacidose diabética:

• AHiperglicemia moderada, cetoacidose intensa, padrão respiratório alterado e evolução de poucas horas.
• BGlicemia abaixo de 800 mg/dL, cetonemia discreta, sinais neurológicos ausentes e desidratação leve.
• CHiperglicemia leve, ausência de cetonemia, evolução aguda em horas.
• DGlicemia entre 600 e 800 mg/dL, cetoacidose moderada, consciência preservada e tempo de evolução de 12 horas.
• EHiperglicemia muito elevada podendo exceder 1000 mg/dL, padrão respiratório normal, leve cetonemia ou ausência de cetoacidose, sinais neurológicos frequentes e desidratação muito importante.

Santa Casa SP 2026

Nos quadros de artrite reumatoide em geral as articulações poupadas são:

• AArticulação C1-C2.
• BInterfalângicas proximais.
• CTemporomandibulares.
• DInterfalângicas distais.
• EEsternoclavicular.

Errou alguma? Não é falta de estudo. É o tipo de questão que parece familiar quando você lê o tema e escapa na hora de decidir. Esse fenômeno tem nome, e explicamos em ilusão de saber nos estudos.

Plano de quatro semanas para clínica médica (14/10 a 10/11)

De 14/10 a 10/11 são quatro semanas. O plano segue a ordem da contagem e respeita o fim de semana de 31/10 a 02/11, quando HCPA, UERJ, UFCSPA e Einstein caem em três dias seguidos.

Semana	Foco	Por que
1 (qua 14/10 a ter 20/10)	Cardiologia: SCA, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial e ECG	27 das 122 questões; 16 delas em SCA, insuficiência cardíaca e arritmias
2 (qua 21/10 a ter 27/10)	Endocrinologia (diabetes e crises hiperglicêmicas) e reumatologia (AR e lúpus)	diabetes caiu em quatro das cinco provas; reumato ficou em 2º lugar
3 (qua 28/10 a ter 03/11)	Semana leve: só redose dos erros das semanas 1 e 2	provas de 31/10 a 02/11
4 (qua 04/11 a ter 10/11)	Infectologia (HIV, tuberculose, IST), intoxicações e, para quem faz IAMSPE, psiquiatria	fecha os blocos de 3 ou mais questões

Quantas questões por dia? Em semana de plantão, 20 a 30 já mantêm o ritmo. O cálculo por escala está em quantas questões fazer por dia para residência. Se a sua dúvida é cirurgia, a mesma contagem em 78 questões oficiais está em questões de cirurgia geral que mais caem.

Uma regra para as quatro semanas: o erro de hoje volta antes de você esquecer, não na data que o cronograma marcou. Uma questão de fibrilação atrial que você errou some em dias. A que você acertou com segurança dura semanas. Revisar as duas no mesmo dia é chegar tarde para uma e cedo para a outra. É o que explicamos no guia de revisão espaçada para residência médica.

O erro mais comum ao estudar clínica médica

"Vou fechar a clínica médica inteira antes de começar as questões." Parece organizado e é a forma mais lenta de chegar à prova. Com 14 especialidades, quem segue a ordem do livro chega em dezembro tendo lido reumato uma vez, em julho.

A contagem mostra outro caminho. Quatro especialidades somam metade das questões, e dez blocos de subtemas concentram 43 das 122. Comece por eles, com questões, e use o erro como guia do que ler. A teoria entra para explicar a questão que você errou, não para preencher a semana.

Todo minuto vira dose

Você não precisa de mais horas de clínica médica até dezembro. Precisa que as horas que você já estudou não vazem. Suas horas de estudo são a dose de ataque. A manutenção é o que segura a memória até a prova, porque memória tem meia-vida, e cada tema some num ritmo diferente.

O Mediquinho tem 5 mil questões de provas reais, com banca e ano, inclusive as 122 de clínica médica desta contagem. O app calcula, questão por questão, quando cada uma está para ser esquecida e devolve antes, numa Dose do Dia do tamanho do dia que você tem. Quem estuda assim retém 2× mais, e o Mediquinho soma 94% de aprovação e mais de 12.500 aprovações.

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